不典型二期梅毒的病理诊断探讨

目的 通过皮疹的病理检查，对临床不典型梅毒提出可能性诊断或诊断线索，降低梅毒漏诊率。方法 总结本科近期6例临床不典型梅毒的病理变化，归纳出该病的病理特征。结果 临床不典型梅毒的病理特征：①表皮可表现为玫瑰糠疹样、副银屑病样、扁平苔藓样及MF样改变。②真皮可表现为苔藓样、MF样、血管炎样或非特异性炎症变化。③浸润细胞为混合性炎细胞，其中浆细胞显著增多，但浆细胞的分布多不与典型梅毒分布一致，也就是多不在血管周围呈“袖套”状浸润。结论 对于临床不典型梅毒，皮肤病理具有一定特征性，可以为临床医生可提出可能性诊断或诊断线索，但最终仍需要血清学确诊。

Estimation of Histopathological Diagnosis on Atypical Second Syphilis