腹腔镜技术在妇科手术中的临床应用

目的 研究腹腔镜在妇科手术中的临床应用价值。方法 对2002年11月-2006年6月期间在我院妇科住院的221例患者在连续硬膜外阻滞麻醉或气管插管全身麻醉进行腹腔镜手术，采取三孔法置入手术器械。子宫切除者从阴道内置入子宫操纵杆操纵宫体。结果 子宫切除术手术时间60—80min，术中出血量10—150ml，术后住院时间5．2d，子宫肌瘤剔出手术手术时间50-110min，术中出血量5—140ml，术后住院时间4．8d；卵巢囊肿剥离术手术时间35—60min，术中出血量5-10ml，术后住院时间3-4d；输卵管切除术手术时间20—30min，术中平均出血量3ml，术后住院时间4d。原发性不孕症行腹腔镜下探查1例，手术时间为20分钟，术中出血约2ml。腹腔镜下手术共221例，其中中转开腹2例。其余病例均在腹腔镜下顺利完成，手术成功率达99．1％，无1例并发症发生。结论 腹腔镜手术具有创伤小、出血少、病人痛苦少，术后6小时可拔除尿管。术后恢复快。住院时间短，腹部不留蚯蚓状瘢痕等优点，具有诊断和治疗双重功效。