双心房一右室间隔上部三腔起搏

目的 探讨双心房一右室同隔上部三腔生理性永久心脏起搏的临床应用、心电生理学和血液动力学效应。方法为一缺血性心肌病并难治性心力衰竭患者植入冠状窦电极于心大静眯中段，“J”型电极于右心耳．专用主动螺旋电极于右室间隔上部．分别同步起搏左．右房和右室，组成新三腔起搏方式，应用swar-chnz导管和平衡法棱索心室造影测定不同起搏方式下心室／心房相位变化，心电生理学和血液动力学参数。结果双心房一右室间隔上部三腔生理性心脏起搏可产生较窄的QRS波和双房一致的撤动及正常的心室收缩顺序，并导致LVEF、RVEF和CO增加。结论 双心房一右室间隔上部三腔全生理性心脏起搏可能有益于某些伴有快速房性心律失常的心动过缓或心力衰竭患者的电生理学和血藏动力学改善。