摘 要: | [目的]分析老年结直肠癌患者根治术的术后认知功能障碍(postoperative cognitive disfunction, POCD)高危因素,探讨防范措施,提升老年结直肠癌根治术患者围术期安全及预后质量。[方法]选择行结直肠癌根治术的老年患者228例为研究对象。术后2 d采用MMSE评分(2 d MMSE评分)对患者进行认知功能测评,较术前2 d MMSE评分下降2分为POCD者(观察组,57例),其他为认知功能正常者(对照组,171例)。收集整理2组患者个体资料及临床资料行组间比较,组间比较有差异的指标纳入多因素Logistic行高危因素分析。[结果](1)单因素分析显示,年龄、受教育时间、合并疾病、术前ASA分级、舒芬太尼用量、术中显著低氧血症、术中显著低血压、术中输血量、术后SIRS评分、术后是否符合入住ICU指征与POCD发生相关;(2)多因素Logistic分析显示,合并糖尿病、合并高血压、术中显著低氧血症、术中显著低血压、术后SIRS评分≥3分、术后符合入住ICU指征为发生POCD的高危因素。[结论]老年结直肠癌患者麻醉根治术发生POCD的高危因素以患者个体特征及术中...
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