防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征的研究进展

<正>原发性肾病综合征(PNS)是临床常见肾脏疾病，西医采用激素及免疫抑制剂治疗，激素及免疫抑制剂常会出现感染、药物不良反应的副作用、停药后复发频繁等局限性。近年来临床研究表明，中医药在用于治疗PNS时对减少蛋白尿、防治并发症及改善肾功能等方面有明显疗效^1-2]。中医学并无肾病综合征病名，根据水肿是其常见症状，可将其归属于中医学“水肿”“水气病”范畴，《金匮要略》专设“水气病”篇对水肿进行论述，水肿多因风邪外犯、疮毒内陷、水湿浸渍、饮食劳倦及体虚久病等导致肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利，水液内停，外溢肌肤而成。其病位主要为肺、脾、肾及三焦，防己黄芪汤为《金匮要略》中的经典方剂，其功效为益气祛风，健脾利水，原方用于治疗“风湿”及“风水”，其利水消肿效果明显，Meta分析表明防己黄芪汤能够有效治疗原发性肾病综合征^3]，且安全性良好，笔者阅读近10年有关防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征的文献，现将其综述如下。