米曲菌胰酶联合达立通颗粒治疗功能性消化不良的临床研究

目的 探讨达立通颗粒联合米曲菌胰酶片治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 选取2021年3月—2023年3月在荆州市中医医院收治的82例功能性消化不良患者,根据用药方案不同分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服达立通颗粒,6 g/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服米曲菌胰酶片,1片/次,3次/d。两组均经14 d治疗。观察两组的临床疗效,比较临床症状改善时间、相关量表评分、胃肠功能指标、胃肠激素指标、血清细胞因子。结果 治疗后,治疗组的总有效率是97.56%,远高于对照组的80.49%（P＜0.05）。治疗后,治疗组上腹痛、早饱感、恶心、腹胀等症状改善时间上均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组胃肠功能分级评定表（GSRS）评分、SID评分均较治疗前显著降低,而生存质量测定量表（WHOQOL-100）评分、NDI评分均显著升高（P＜0.05）;且治疗后各量表评分均以治疗组改善更为显著（P＜0.05）。治疗后,两组胃运动指数、收缩频率、收缩幅度均较同组治疗前显著提高（P＜0.05）;且治疗后,治疗组胃肠功能指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清C反应蛋白（CRP）、促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）、白细胞介素-6（IL-6）水平均较同组治疗前显著降低,而神经肽S受体1（NPSR1）、降钙素基因相关肽（CGRP）显著升高（P＜0.05）;治疗后,治疗组血清学指标水平改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组胃动素（MTL）、P物质（SP）、胃泌素-17（G-17）、胃泌素（GAS）水平均较治疗前显著升高,而一氧化氮（NO）水平显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组胃肠激素指标改善优于对照组（P＜0.05）。结论 米曲菌胰酶片联合达立通颗粒治疗功能性消化不良可有效改善临床症状,降低机体炎症反应,促进胃肠动力,促进患者生活质量提高,有良好的临床应用价值。

Clinical study of oryz-aspergillus enzyme and pancreatin combined with Dalitong Granules in treatment of functional dyspepsia