X线排粪造影与三维高分辨率肛门直肠测压对耻骨直肠肌痉挛的诊断价值比较

目的 对比X线排粪造影（XRD）与3D高分辨率肛门直肠测压（3D HR-ARM）对耻骨直肠肌痉挛的临床诊断价值。资料与方法 回顾性分析2021年1月—2022年6月福建中医药大学附属第二人民医院177例功能性排便障碍患者的XRD和3D HR-ARM检查结果，将符合耻骨直肠肌痉挛诊断的结果进行对比分析。结果 177例中XRD诊断耻骨直肠肌痉挛33例（男19例，女14例），3D HR-ARM诊断56例（男34例，女22例），两者均诊断耻骨直肠肌痉挛22例，Kappa值为0.339(P<0.001),XRD与3D HR-ARM对耻骨直肠肌痉挛诊断的一致性一般。3D HR-ARM诊断耻骨直肠肌痉挛的敏感度、特异度及阴性预测值水平较高，分别为66.67%、76.39%、90.91%。结论 建议联用XRD与3D HR-ARM诊断耻骨直肠肌痉挛，指导临床治疗，尤其是指导外科手术时须两项检查诊断结果一致。