| 摘 要： | 目的探讨老年糖尿病患者大血管病变发生情况及其危险因素。方法选择2013年1月至2014年12月明确诊断的老年2型糖尿病(T2DM)患者(年龄60岁)152例,调查患者大血管病变发生情况(如心绞痛、心肌梗死、脑梗死、脑出血、下肢血管狭窄或闭塞等)。全部患者根据有无大血管病变分为大血管病变组、非大血管病变组,比较两组患者一般资料(年龄、病程、身高、体重、血压等)及生化指标(血糖、血脂、血尿酸、肌酐等),并分析患者发生大血管病变的危险因素。结果大血管病变组患者年龄高于非大血管病变组,收缩压、有吸烟史患者比例明显高于非大血管病变组(P0.05)。大血管病变组甘油三酯、低密度脂蛋白水平明显高于非大血管病变组(P0.05)。多因素Logistic回归分析发现老年糖尿病患者发生大血管病变的独立危险因素为年龄(OR 1.108,95%CI 1.037~1.182,P=0.004)、收缩压(OR 1.315,95%CI 1.279~5.306,P=0.012)、吸烟史(OR 2.102,95%CI 1.038~6.280,P=0.036)。结论年龄、血压、吸烟史是老年T2DM患者发生大血管病变的独立危险因素,因此高龄、高血压、有吸烟史的老年糖尿病患者,要警惕大血管病变,并积极控制血压,戒除不良嗜好。
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