| 摘 要： | 目的系统评价注射用矛头蝮蛇血凝酶在消化系统疾病中应用效果和不良反应。方法采用系统评价方法,检索VIP、CNKI、万方等数据库的随机对照试验研究,应用Rev Man 5.3软件分析。结果根据不同疗效评价标准,对26篇文献合并分析有效率、显效率、显效+有效率的效应指标,4个亚组显效率效应指标OR(95%CI)分别为1.82(1.26,2.62)、2.79(1.74,4.48)、2.66(1.58,4.47)、3.53(2.35,5.30),有效率效应指标OR(95%CI)分别为1.03(0.63,1.54)、0.69(0.41,1.15)、0.80(0.51,1.51)、0.44(0.29,0.66),显效+有效率的效应指标OR(95%CI)分别为2.86(1.65,4.94),4.38(2.09,9.20),5.42(2.40,12.25),4.11(1.93,8.75);平均止血时间、平均输血量、术中出血量、术后引流量、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原浓度(FIB)的效应指标MD(95%CI)分别为-21.21(-22.50,-19.93),-263.50(-279.19,-247.80),-65.60(-80.57,-50.63),-113.69(-150.86,-76.52),1.04(-0.03,2.10),0.09(-0.06,0.24),-0.05(-0.14,0.04)。试验组与对照组不良反应发生频率没有差异,未见严重不良反应。结论消化系统疾病中应用注射用矛头蝮蛇血凝酶后,试验组与对照组相比凝血指标无差异、疗效明显、止血时间缩短,并明显降低术中出血量、术后引流量和输血量;未见严重不良反应。
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