肺癌支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融治疗临床观察

目的探讨氩氦刀冷冻消融联合支气管动脉灌注化疗的治疗效果。方法 2009年10月至2014年5月对未手术(不适合+不接受)的20例肺癌患者进行支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融术。男15例,女5例。年龄40~77岁,平均62岁。全组病例均有病理活检(腺癌8例,鳞癌7例,小细胞肺癌5例),病灶直径3.0~12.0 cm,平均8.2 cm。同期,单纯支气管动脉化疗栓塞20例,男12例,女8例,年龄42~75岁,平均59.9岁,腺癌10例,腺鳞癌1例,鳞癌8例,小细胞肺癌1例。病灶直径4.0~13.0 cm,平均9.0 cm。对其并发症、无进展性生存期和生存期进行回顾性分析。结果冷冻消融手术结束时即该死亡1例,即刻气胸急诊行胸腔闭式引流1例,联合治疗组中位总生存期(PFS)为28.0个月;中位生存时间34.0个月,1年生存率91.8%,2年生存率53.0%。单纯支气管动脉灌注化疗组中位PFS为25.0个月,中位生存时间27.0个月,1年生存率87.0%,2年生存率35.5%。结论支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融术对未手术的肺癌病人是安全、有效、可行的。