人工全髋关节置换术中三种下肢长度测量方法的比较

目的分析人工全髋关节置换术中3种下肢长度测量方法的临床结果,探讨其均衡下肢长度及预防术后下肢不等长的效果。方法回顾性分析2013年1月至2014年1月行全髋关节置换手术110例,男49例,女61例,年龄25~91岁,平均63.2岁。术中采用3种不同的下肢长度测量方法,39例采用克氏针定位测量法(A法),41例采用臀小肌相对位移测量法(B法),30例采用心电导联定位测量法(C法)。术后摄片测量双下肢长度差,比较其准确性及下肢不等长的发生率。结果上述3种方法在手术时间、出血量上差异无统计学意义。3种方法术后双下肢长度差平均值分别为(3.4±2.6)mm、(4.7±3.7)mm、(7.4±6.0)mm,A、B两种方法间差异无统计学意义,其准确性均好于C法(P均<0.05)。3种方法术后下肢不等长的比例分别为2.6%、7.3%、20%;A、B法之间及B、C法之间的差异无统计学意义,A法的发生率较C法低(P=0.038)。结论上述3种方法中,A、B两种方法准确性均好于C法。在临床上,建议使用A、B两种方法进行术中测量,不建议单独使用C法。

Comparison of three intraoperative measurements of limb-length in total hip arthroplasty