| 摘 要： | 目的探讨老年性甲状腺功能减退患者的血脂水平变化情况及其相关性。方法收集2009年2月至2014年3月在该院内分泌门诊及病房就诊的患者79例老年性甲状腺功能减退患者作为病例组,即老年性甲减组。按照对照组与病例组患者的性别构成相同,年龄相差5岁以内,随机选择同期在该科门诊或病房检查甲状腺功能正常患者79例作为对照组。两组患者空腹12 h后,于次日清晨采集静脉血10 ml,1 000 r/min,离心5 min,取其血清分装2份,一份用于检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),另一份用于检测血清胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。比较两组患者的血脂水平有无差异,同时分析FT3、FT4、TSH与血脂的相关性。结果两组FT3、FT4、TSH水平均有统计学意义(P0.05),且老年性甲减组FT3和FT4水平均低于对照组,TSH水平高于对照组。两组TC、HDL-C、LDL-C差异均有统计学意义(P0.05),且老年性甲减组TC和LDL-C水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组;TG无统计学意义(P0.05)。FT3与TC、TG、HDL-C、LDL-C均存在负相关性r=-0.521、-0.217、-0.181、-0.469(P0.05),其中与TC、LDL-C显著相关(P0.01)。FT4与TC、TG、HDL-C、LDL-C存在负相关性,r=-0.538、-0.202、-0.159、-0.475(P0.05),其中与TC、LDL-C显著相关(P0.01)。TSH与TC、TG、HDL-C、LDL-C均存在正相关性,r=0.551、0.293、0.167、0.471(P0.05),其中与TC、LDL-C显著相关(P0.01)。结论老年性甲状腺功能减退症可引起血脂增高,血脂与老年人甲状腺功能有较强的相关性,其中TC、LDL-C与老年人甲状腺功能显著相关。因此,血脂的检测对老年性甲状腺功能减退症的病情轻重判断、疗效观察及预后的估计具有一定的临床意义。
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