| 摘 要： | 目的观察非初诊2型糖尿病患者经短期胰岛素泵强化治疗后3个月的血糖情况,并分析影响血糖达标的因素。方法将符合纳入标准的190例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组使用胰岛素泵强化治疗14 d后改为预混胰岛素治疗,对照组采用预混胰岛素治疗,随访治疗3个月,比较两组治疗前后的血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹C肽(FCP)等指标的变化,并分析影响治疗后血糖达标的基线因素。结果 (1)与对照组相比,观察组治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、Hb A1c显著下降,FCP显著上升,差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前相比,观察组治疗后的FPG、餐后2 h血糖、Hb A1c明显降低,FCP升高,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)观察组治疗后的血糖达标率(Hb A1c<7.0%)为35.6%,而对照组血糖的达标率仅为26.2%。比较观察组和对照组中血糖达标(Hb A1c<7.0%)与不达标(Hb A1c≥7.0%)患者的基线特点,两者在病程、FPG、餐后2 h血糖、Hb A1c、FCP上均有统计学差异(P<0.05),在性别、年龄、体质量指数(BMI)上无统计学差异(P>0.05)。(3)Logistic回归分析结果显示影响观察组血糖达标的主要基线因素包括:Hb A1c、FCP,OR值分别为1.24、0.27。结论对非初诊2型糖尿病患者进行短期胰岛素泵强化治疗可提高3个月后血糖达标率,效果显著优于对照组。Hb A1c、FCP是影响血糖达标的主要基线因素。
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