无食管症状霉菌性食管炎16例分析

目的：探讨无食管症状霉菌性食管炎的发病机制；了解本病的发病率及有效的治疗药物。方法：检查3279例病人，发现霉菌性食管炎16例，均因胃部不适、上消化道出血。黑便而接受胃镜检查，均无吞咽疼痛，吞咽困难。胸骨后烧灼感等食管症状，16例病人全部给予刷检及活检，对15例病人给予酮康唑或氟康唑进行了治疗。结果：经胃镜检查霉菌性食管炎的发病率为0.49%，轻度10%，中度4例。重度2例。16例患者刷检全部见霉菌丝及孢子，6例中重度及2例轻度患者粘膜活检（ ），8例轻度患者活检（-），胃镜诊断慢性胃炎10例，消化性溃疡5例，胃癌1例，HP检查阳性7例，阴性9例，15例患者经酮康唑或氟康唑治疗7-10d，复查胃镜霉菌感染消失，结论：无食管症状的霉菌性食炎的发病率较低，以青壮年为主，无慢性疾病，霉菌感染与HP感染无直接关系。可能与环境，食品污染，食管动力异常或自身免疫缺陷等有关系，尚有待进一步考察验证。

Analysis of 16 Cases of Mycotic Esophagitis with None Symptom in Oesophagus