| 摘 要： | 目的 探讨内固定术（IF）和髋关节置换术（HA）治疗老年移位性股骨颈骨折的效果.方法 选择我院2010年1月至2015年1月收治的63例老年移位性股骨颈骨折患者的临床资料,将患者按治疗方法的不同分为IF组（33例）和HA组（30例）.IF组患者采用内固定术,HA组患者采用HA.观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及再手术率.采用Harris评分评定患者髋关节功能,并对术后1、2年两组患者髋关节功能进行比较.结果 IF 组和 HA 组患者手术时间[（0.8 ±0.3）、（1.7±0.2）h]、术中出血量[（110.9±9.9）、（587.2±35.7）ml]、住院时间[（16.4±2.0）、（24.8 ±3.7）d]比较差异均有统计学意义（P值分别为0.041、0.000、0.038）.IF组患者术后远期并发症发生率为27.3%（9/33）、再手术率为24.2%（8/33）,HA组分别为10.0%（3/30）、6.7（2/30）,两组患者比较差异均有统计学意义（P值分别为0.045、0.039）.HA 组患者术后1、2年髋关节功能优良率分别为83.3%、80.0%,IF组分别为63.6%、57.6%,两组比较差异均有统计学意义（P值分别为0.043、0.042）.结论 内固定术和HA治疗老年移位性股骨颈骨折效果各有优劣,内固定术具有对患者创伤较小、术中失血少、机体恢复快等优点,但术后远期并发症和再手术率均高于HA.HA治疗老年股骨颈骨折远期效果优于内固定术,值得临床推广.
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