盐酸阿罗洛尔片致痛风发作1例

1病例资料患者，男，47岁，因间断性眼睑浮肿，加重4个月，于2014年4月10日入住我院肾内科。既往高血压病史5年，血压最高达200/120 mmHg，规律口服替米沙坦40 mg 1次/日、苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达）2.5 mg 1次/日，血压控制在160/90 mmHg。医生调整降压方案，于4月10日给予施慧达1片2.5 mg，1次/日，血压控制仍在150～160/80～90 mmHg，于4月13日加用盐酸阿罗洛尔片，10 mg 2次/日。自述4月18日起关节疼痛加剧，测血尿酸由501μmol·L -1（2014年4月11日）升至564μmol·L-1（2014年4月18日），考虑患者血尿酸升高与盐酸阿罗洛尔使用有关，遂于2014年4月18日晚停用盐酸阿罗洛尔，改用氯沙坦钾片50 mg 1次/日，3天后患者疼痛减轻，复查血尿酸496μmol· L-1（2014年4月21日）。