低蛋白血症患者抗结核化疗药物性肝损害的观察

目的 观察不同程度低蛋白血症患者抗结核治疗过程中药物性肝功能损害.方法 对在本院住院治疗,合并低蛋白血症的167例初治肺结核患者,根据治疗前血清白蛋白水平(ALB＜35g/L,ALB＜30g/L,ALB＜25g/L)分为轻、中、重3组为病例组.采用标准抗结核药物治疗方案,观察药物性肝损害情况;并设同期住院治疗的不合并低蛋白血症的初治肺结核患者216例为对照组.结果 4组患者肝功能ALT、AST、TBIL升高的程度对照组与轻、中、重度低蛋白血症组比较,有显著差异(P＜0.05).4组患者的血清ALB水平与其肝功能ALT、AST、TBIL升高的程度均呈负相关(r分别为-0.978,-0.970,-0.980;P分别为0.022,0.030,0.020,P均＜0.05).但出现肝功能损害的时间比较不存在显著差异性(P＞0.05).结论 在抗结核的治疗过程中,低蛋白血症患者的药物性肝损害程度更重.

The observation of hypoproteinemia to drug-induced liver injury during chemotherapy of tuberculosis