依托咪酯脂肪乳用于老年患者全凭静脉麻醉维持的可行性研究

目的探讨依托咪酯脂肪乳用于老年患者全凭静脉麻醉维持的可行性研究。方法选取2012年5月-2013年5月期间在我院进行ASAII或者ASAIII级手术的老年患者60例,然后随机将患者分为3组,分别为丙泊酚组（A组）、依托咪酯组（B组）、七氟醚组（C组）,每组20例。然后对3组患者醛固酮、促肾上腺皮质激素、血浆皮质醇、血流动力学变化、不良反应以及术后的苏醒情况进行观察和比较。结果 A组和C组的醛固酮、促肾上腺皮质激素、血浆皮质醇浓度在手术前后没有明显的变化（P〉0.05）;B组在手术开始的2 h后血浆皮质醇、醛固酮的浓度和麻醉前相比明显下降（P〈0.05）,促肾上腺皮质激素的浓度明显升高（P〈0.05）,但是在各个时间点醛固酮、促肾上腺皮质激素、血浆皮质醇的浓度值都在正常的范围内。结论依托咪酯脂肪乳可以用于老年患者全凭静脉麻醉的维持,且依托咪酯脂肪乳对心血管的不良反应较小,安全性高,值得在临床上进行推广。