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心脏外伤急诊非体外循环冠状动脉搭桥一例
作者姓名:付向宁  江科  孙志强  石相如
作者单位:1. 430030,武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院胸心外科
2. 武汉一冶职工医院胸心外科
3. 麻城市中心医院胸外科
摘    要:患者 女 ,39岁。心前区刀刺伤后胸痛、胸闷、心悸、气促 ,急送入院。入院时血压为 70 /5 0mmHg ( 1mmHg =0 .1 33kPa) ,心率为 1 30次 /min ,呼吸浅快 ,约 30次 /min ,脉搏细速。患者意识清楚 ,面色苍白 ,心前区第 4,5肋间见一长 3.5cm伤口。心电图 :窦性心动过速 ,ST段抬高。全胸正侧位片 :左侧胸腔积液 ,心影略增大。心脏彩超 :心包积液。入院诊断 :左侧胸外伤 ,左侧血气胸 ,急性心脏压塞可能。紧急气管内插管 ,全身麻醉下行开胸探查 ,择左后外侧切口。术中见左胸腔内约 1 0 0 0~1 5 0 0ml不凝鲜血 ,左肺舌叶见长 2cm裂口 ,心包呈球形…

关 键 词:心脏外伤 急诊 非体外循环 冠状动脉搭桥
修稿时间:2002-10-28
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