新辅助时辰化疗治疗大肠癌的临床研究

目的:研究应用新辅助时辰化疗治疗大肠癌的疗效和毒副反应.方法:33例大肠癌患者,采用术前锁骨上静脉置管化疗DDP 60mg,10am～10pm用药,配合水化,第1～2天.CF 100mg、5-Fu1000mg,二药均于10pm～10am用药,第1-5天,常规给予止吐剂,21天为1周期,2周期后手术.术后病理完全缓解和部分缓解者继续用原方案,轻微缓解和无缓解者采用二线药物治疗,草酸铂150mg/m210am～10pm用药,5-Fu、CF同上方案.术后均行6周期辅助化疗.并与43例同方案常规辅助化疗组比较.结果:治疗组病理完全缓解及部分缓解率达69.7%,而对照组为46.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).近期毒性反应对照组Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率明显高于治疗组,有显著性差异(P＜0.05).治疗组1年、3年生存率分别为97.0%和81.8%,对照组分别为93.0%和76.7%,无显著性差异(P＞0.05).但其3年内复发转移治疗组为15.2%,对照组为44.2%,有显著性差异(P＜0.05).结论:新辅助时辰化疗治疗大肠癌疗效肯定,毒副作用小,值得进一步推广应用.