原位U型回肠新膀胱术12例临床观察 |
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引用本文: | 张杰,杨锦建,蔡宪安.原位U型回肠新膀胱术12例临床观察[J].山东医药,2012,52(4):92-93. |
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作者姓名: | 张杰 杨锦建 蔡宪安 |
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作者单位: | 1. 郑州大学第一附属医院,郑州450052;郑州市中心医院,郑州450052 2. 郑州大学第一附属医院,郑州,450052 3. 郑州市中心医院,郑州,450052 |
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摘 要: | 目的评价膀胱癌根治术后原位U型回肠新膀胱术的临床应用价值。方法 12例肌层侵润性膀胱癌患者行膀胱根治性切除后,采用带蒂末段回肠片经U型折叠后缝合形成新膀胱,新膀胱远端与尿道残端吻合,输尿管以半乳头种植于新膀胱。结果 12例手术顺利,手术时间4.5~8(6.0±1.5)h,平均出血量500 mL。术后随访3~24个月1,1例日间尿控效果良好,血电解质基本正常。新膀胱容量为270~410(310±70)mL,充盈期膀胱内压9~18(12±5)cmH2O,排尿期膀胱内压33~46(39±5)cmH2O。单次排尿量250~300 mL,残余尿量0~50 mL。1例新膀胱肿瘤复发,1例盆腔转移。结论 U型回肠新膀胱术操作简便,新膀胱容量大、术后并发症发生率低,是尿流改道的一种合理选择。
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关 键 词: | 尿流改道术 膀胱切除术 泌尿系肿瘤 原位回肠新膀胱 |
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