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Planimetrische Me\methode an Röntgenbildern kindlicher Hirnschädel mit Normwerten für das Kindesalter
Authors:K Wechselberg  J Wessely
Institution:(1) Abteilung für Kinderklinische Ambulanz und Soziale Pädiatrie (Leiter: Prof. Dr. K. Wechselberg) an der Universitäts-Kinderklinik Köln, Köln, Deutschland
Abstract:Zusammenfassung Begründung und technische Beschreibung einer neuen planimetrischen Meßmethode an Röntgenbildern kindlicher Hirnschädel. Unter Verwendung eines Planimeters werden die Flächen der Stirn und Scheitelebene bei 1250 Kindern al ler Altersstufen bis zu 13Jahren meßtechnisch erfaßt. Ihre normale Größe und ihr normales Wachstum im Verlaufe der kindlichen Entwicklung wird in Normdiagrammen festgehalten. Im Bewußtsein der Tatsache, daß Röntgenbilder dem Gesetz der Zentralprojektion und damit der projektionsbedingten Vergrößerung unterliegen, können allgemeingültige Aussagen über echte Größe und Wachstum des Hirnschädels nur dann gemacht werden, wenn Messungen am Röntgenbild umgerechnet werden. Mit Hilfe des 2. Strahlensatzes gelingt die mathematische Korrektur der in der Filmebene planimetrisch gemessenen, durch Projektion vergrößerten Flächenwerte in die Objektivwerte der Schädelebene des Probanden. Das Prinzip der Entwicklung entsprechender mathematischer Gleichungen für die Umrechnung der Meßwerte wird erläutert. Die Flächenwerte der Stirn- und Scheitelebene werden als nichtkorrigierte und korrigierte Werte in Wachstumsdiagrammen dargestellt. Es zeigt sich dabei deutlich, daß die Differenz zwischen den Mittelwertskurven der Flächenwerte am Röntgenbild und den mathematisch korrigierten Werten der ldquowahrenrdquo Schädelgröße am Objekt mit zunehmendem Alter größer wird. Das normale Wachstum des kindlichen Hirnschädels nach Beurteilung von Flächenwerten der Stirn- und Scheitelebene weist drei Perioden unterschiedlicher Wachstumsbeschleunigungen auf. Die erste, kürzeste Periode der schnellsten Wachstumsbeschleunigung innerhalb der ersten 13–14 Monate macht alleine 60% der gesamten Größenzunahme der Hirnschädelflächen in 13 Jahren aus.
Method of planimetric measurement of the neurocranium on roentgenograms, with normal childhood values
A new planimetric method for the measurement and calculation of the planes of the neurocranium in frontal and sagittal projection is described. Roentgenograms of 1250 children have been evaluated by this method. The large number of cases enabled us to divide them into 35. The results obtained by this method are shown in diagrams with percentiles 5% and 95%. These relative measurements of the roentgenographic planes have been mathematically corrected to obtain the actual planes for the first time. This correction was actually computed with the aid of the second ldquoproposition of straight linesrdquo (2. Strahlensatz). The calculated values for the plane of the neurocranium make valid data concerning its size and growth possible. The uncorrected and corrected values are shown in two diagrams. Three periods of growth can be distinguished; first a period of rapid growth which ends at the age of about 12 months and is followed by the second period where growth is moderate, which ends at the age of 3 years 4–6 months; in the third and final period growth is wery slow and is not yet completed at the age of 13 years. These results were found in both the sagittal and the frontal planes. The difference between corrected and uncorrected measurements of the planes can easily be demonstrated. This difference increases with age. The results of this research give a general view of the growth of the neurocranium in childhood, undisturbed by technical interference.
Keywords:Planimetric method  Measurements on roentgenograms of the neurocranium  Planes of neurocranium  Sagittal plane frontal planes  Mathematically correction  Growth of neurocranium  Vahd data of growth of neurocranium  Three periods of growth of neurocranium
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