乌头碱中毒致心律失常48例临床分析

我院自1995年6月至2005年6月共收治乌头碱中毒病人92例，并发心律失常48例，治疗给予洗胃、利尿、导泻、补液、维持水盐平衡、营养心肌、保护胃黏膜、阿托品等处理，同时严重心律失常患者，在心电监护或心电图监护下用利多卡因、心律平针治疗，合并乙醇中毒者加用纳络酮治疗，死亡2例，收到良好效果。阿托品能解除迷走神经张力过高对心脏的抑制作用，对抗乙酰胆碱的作用，利多卡因可抑制心肌自律性，消除和控制室性心律失常的发生，并且作用时问短、无蓄积性，不抑制心肌收缩力，是治疗乌头硷中毒致室性心律失常的较好药物。室上性心动过速可以应用心律平。乌头碱中毒常见的死亡原因是严重的室性心律失常。治疗之关键在于预防和控制室性心律失常，乌头碱类药无蓄积性、清除快，只要心律失常纠正，病人2-7天即可痊愈。