高密度脂蛋白对冠心病患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的探讨冠心病患者血清中高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）水平与冠心病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能之间关系相关性。方法随机选择血清总胆固醇水平（TC）相对正常的冠心病患者200例为观察组,无血脂改变的正常人200例为对照组。将两组样本血清TC进行实验室测定;并应用B超对肱动脉进行检测扫描记录,在静息、肱动脉充血反应性扩张（DTRH）、含服硝酸甘油后血管内径的变化（DTNG）记录研究对象基线肱动脉二维图象及其多普勒血流图象。计算不同状态下的管径变化及血流介导的内皮依赖性血管扩张率（Flow-MD%）。结果 A组TG、LDL高于B组,HDL低于B组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;肱动脉扩张度、顺应性、肱动脉充血反应性扩张度A组较B组降低,A组在反应性充血引起血管内径的变化与B组相比明显减弱（P〈0.01）;两组对含服硝酸甘油后血管内径的变化无差异。结论 HDL-C水平的检测及血管内皮细胞功能检查可以作为监测和评估病情变化的指标。