九味散结胶囊结合左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎IL-17和IL-23表达的影响

目的：探讨九味散结胶囊结合左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis, HT)患者IL-17和IL-23表达的影响。方法将符合入选标准的76例HT患者采用随机数字表分为2组，每组38例。对照组口服左甲状腺素钠片，观察组在对照组基础上加服九味散结胶囊。2组均治疗3个月。采用化学发光法检测患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine, FT3)、游离甲状腺素(thyroxine, FT4)、血清促甲状腺素(thyrotropin, TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody, TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPOAb)，采用ELISA法检测患者血清IL-17、IL-23，评价临床疗效。结果观察组总有效率为94.7%(36/38)、对照组为81.6%(31/38)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝2.316， P＝0.042)。治疗后，观察组 IL-17(22.32±4.25)ng/ml 比(31.55±6.84)ng/ml ， t＝2.416]、IL-23(14.72±3.42)ng/ml 比(23.27±5.26)ng/ml ， t＝2.512]水平低于对照组(P＜0.05)；观察组TSH(3.04±0.82)IU/ml 比(4.83±1.22)IU/ml，t＝2.355]、TGAb(152.71±38.02)IU/ml 比(238.48±54.18)IU/ml，t＝2.406]和TPOAb(121.31±26.23)IU/ml 比(184.19±42.53)IU/ml，t＝2.423]水平低于对照组(P＜0.05)。结论九味散结胶囊结合左甲状腺素钠可降低HT患者IL-17和IL-23水平，改善甲状腺功能。