局部进展期食管鳞癌术前同期放化疗的Ⅱ期临床研究 |
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引用本文: | 吴小源,邢文群,刘劲松,王雯,贺春语,陈永顺,杨原源,郝大选,王建华.局部进展期食管鳞癌术前同期放化疗的Ⅱ期临床研究[J].中华放射肿瘤学杂志,2015,24(1):25-28. |
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作者姓名: | 吴小源 邢文群 刘劲松 王雯 贺春语 陈永顺 杨原源 郝大选 王建华 |
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作者单位: | 450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院放疗科(吴小源、刘劲松、王雯、贺春语、陈永顺、杨原源、郝大选、王建华),胸外科(邢文群) |
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基金项目: | 河南省卫生厅科技攻关项目 |
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摘 要: | 目的 评价术前同期放化疗联合手术治疗局部进展期食管鳞癌的长期OS率和术后并发症发生率。方法 2007—2013年间共46例食管鳞癌患者入组,化疗方案为顺铂75 mg/m2分3 d静脉滴注;氟尿嘧啶500 mg/m2第1~5天静脉滴注,共1个周期。同期3DCRT 常规分割40 Gy。放疗结束后4周行手术切除。结果 全组46例患者均完成术前放化疗,44例接受手术切除。术前放化疗的临床有效率为94%,不良反应轻微。R0切除率为96%,pCR率为30%。术后肺部感染、吻合口瘘、声嘶、颈部切口感染、围手术期死亡率分别为14%、7%、5%、2%、2%。全组1、3、5年样本数分别为38、29、27例,OS率分别为84%、54%、45%。pCR组与非pCR组1、3、5年OS率分别为89%、49%、49%和82%、60%、44%(P=0.681)。37例放化疗后降期的1、3、5年OS率分别为94%、68%、57%,稳定+上升的7例分别为43%、0、0(P=0.000)。结论 术前同期放化疗能提高局部进展期食管鳞癌术后疗效,且不增加术后并发症,放化疗后降期患者的长期OS显著提高,但还需大样本观察证实。
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关 键 词: | 食管肿瘤/放化疗法 放化疗法 同期 食管肿瘤/外科学 预后 |
收稿时间: | 2014-05-16 |
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