腰椎退行性椎管狭窄症的手术治疗 |
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作者姓名: | 唐运鹏 韦钊岚 李龙 江建 刘华彦 吴康 |
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作者单位: | 广西医科大学第五附属医院骨科,柳州545001 |
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摘 要: | 目的寻求腰椎管狭窄症手术指征,手术方式,减压范围,固定融合与疗效的关系。方法总结146例退变性椎管狭窄症患者,平均年龄54.5岁,平均病程54个月。手术方式:A组:全椎板切除减压33例;B组:椎管间开窗+根管扩大86例;C组:全椎板切除减压+椎弓根内固定+椎间植骨融合29例。结果146例平均随访72个月,三种手术方式的优良率分别是75.7%、91.8%、77.7%。并发症发生率分别为:27.2%、10.3%、18.5%。结论保守治疗无效,影响日常生活程度决定手术与否。CT和MRI等影像检查显示的狭窄与症状、体征是否相符决定手术范围。全椎板减压与腰椎失稳是决定固定和椎间植骨融合的指征.
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关 键 词: | 神经根管减压 腰椎管狭窄症 |
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