γ干扰素释放试验联合胸水腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎中的诊断价值 |
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作者姓名: | 方明 陈海庚 李阿敏 |
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作者单位: | 232000,安徽省淮南市第一人民医院呼吸科;232000,安徽省淮南市第一人民医院呼吸科;232000,安徽省淮南市第一人民医院呼吸科 |
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摘 要: | 目的 研究联合检测外周血γ干扰素释放试验(IGRA)以及胸水腺苷脱氨酶(ADA)在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法 采集2014年1月至2015年6月淮南市第一人民医院42例临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液患者的外周血进行TB-IGRA检测,并同时检测上述患者的胸水ADA值,并检测20例经过病理学确诊为恶性胸腔积液的患者的外周血IGRA及胸水ADA值进行比较,对各组数据进行统计学处理与分析。对临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液组中同时IGRA阳性及胸水ADA值升高的患者给予标准方案抗痨治疗(2HREZ/4HR),并观察临床疗效及转归。结果 42例临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液患者的外周血IGRA阳性36例,胸水ADA值升高30例,两者同时阳性26例;20例恶性胸腔积液患者中,外周血IGRA阳性4例,胸水ADA值升高1例,两者同时阳性0例;两组间阳性率比较差异有统计学意义(P均<0.05)。对26例临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液组中同时IGRA阳性及胸水ADA值升高的患者给予四联标准方案抗痨治疗,并配合胸水引流后,均取得了临床症状渐消失,随访半年以上胸水未再复发的良好治疗效果。结论 IGRA联合胸水ADA检测对结核性胸膜炎的诊断具有重要的价值。
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关 键 词: | 结核性胸膜炎 γ干扰素释放试验 腺苷脱氨酶 |
收稿时间: | 2016-01-28 |
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