| 摘 要： | 目的 观察环磷腺苷葡胺对维持性血液透析（MHD）合并充血性心力衰竭（CHF）患者心功能状态的改善情况。方法 选择2015年1~12月就诊于太湖县人民医院内一科,年龄35~75岁且心功能Ⅲ~Ⅳ级的住院MHD患者20例,随机化分治疗组和对照组,在常规血液透析的同时,对照组采用洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、左卡尼汀等常用药,治疗组在对照组的基础上加用环磷腺苷葡胺注射液120 mg／d静脉滴注,治疗2周,观察两组患者治疗前后血红蛋白（HB）、红细胞压积（HCT）、红细胞分布宽度（RDW）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、脑钠肽（BNP）、C反应蛋白（CRP）、心脏指数（CI）及左室射血分数（LVEF）的变化。结果 对照组治疗后HB、HCT、RDW、BNP较治疗前明显改善[分别为：（97.5±10.2）g/L vs （79.4±9.3）g/L、（28.0±4.1）% vs （18.6±3.3）%、（14.37±1.77）% vs （19.14±2.27）%、（562.2±115.8）pg/ml vs （936.1±180.9）pg/ml],差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗组治疗后HB、HCT、RDW、TP、ALB、BNP、CI、LVEF较治疗前明显改善[分别为：（107.9±13.1）g/L vs （80.2±9.5）g/L、（31.3±4.2）% vs （19.2±3.7）%、（13.46±1.23）% vs （19.35±2.60）%、（74.98±13.53）g/L vs （62.86±12.73）g/L、（39.15±5.06）g/L vs （32.51±4.99）g/L、（317.0±130.9）pg/ml vs （927.2±177.1）pg/ml、（2.93±0.8） vs （2.14±0.4）、（65.3±12.4）% vs （45.7±10.2）%],差异有统计学意义（P < 0.05）;与对照组比较,治疗组TP、ALB、BNP、CRP、LVEF、CI改善优于对照组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 环磷腺苷葡胺能改善MHD患者的心功能,治疗效果明显,且安全,可作为辅助治疗药物之一。
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