162例高血压脑出血手术治疗临床分析

我院1996年6月至2009年7月手术治疗高血压脑出血162例,取得满意效果,现做如下分析.1 临床资料(1)一般资料:本组162例中男98例,女64例.年龄41～74岁,平均55.4岁;其中＞60岁67例.所有病例均有高血压病史.(2)出血部位及出血量;出血位于基底节区、内囊115例(其中破入脑室30例),皮质下、外囊31例,脑室出血或丘脑出血破入脑室9例;小脑半球7例.依据多田氏公式计算出血量,幕上出血30～40ml22例,40～60ml93例,60～80ml27例,80～120ml13例;小脑半球出血7例,分别为15～20ml3例、21～25ml4例.(3)术前意识状况:术前清醒16例,浅昏迷79例,中度昏迷52例,深昏迷15例,一侧瞳孔散大58例,双侧散大11例.(4)手术方式:均气管插管全麻,血肿清除去骨瓣减压87例,单纯血肿清除68例,后颅窝开颅7例.(5)手术时机:发病后7 h内手术78例,8～48 h手术56例,2～8 d手术28例.