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妊娠早期抗甲状腺过氧化物酶阴性亚临床甲状腺功能减退症妊娠结局研究
摘    要:目的探讨妊娠早期抗甲状腺过氧化物酶(TPO-Ab)阴性亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的妊娠结局及妊娠期并发症和合并症发生情况。方法选择2016年1月至2018年2月上海市亭林医院收治的妊娠早期孕妇4616例,按年龄分为18~24岁组(602例)、25~29岁组(2604例)、30~34岁组(1330例)、≥35岁(80例)组,比较不同年龄组孕妇TPO-Ab阴性的亚临床甲减发生率。再根据TPO-Ab钠片(LT4)治疗分为治疗组160例(接受LT4治疗)和观察组98例(未接受LT4治疗),以同期526例正常孕妇作为对照组,比较3组妊娠期并发症和合并症的发生率及妊娠结局。结果 TPO-Ab阴性亚临床甲减发生率比较:年龄30~34岁组(7.97%)高于25~29岁组(5.99%)和18~24岁组(3.99%);年龄≥35岁组(12.50%)高于25~29岁组(5.99%)和18~24岁组(3.99%),差异均有统计学意义(P0.05)。观察组妊娠期糖尿病发生率(14.29%)高于治疗组(6.25%)和对照组(4.94%);观察组妊娠期贫血发生率(44.90%)高于治疗组(30.00%)及对照组(26.04%);治疗组和对照组新生儿出生体重分别为(3200±300)g学意义(P0.05)。结论妊娠早期TPO-Ab阴性的亚临床甲减发生率随年龄的增大而升高。及时给予干预治疗,可减少妊娠期糖尿病和妊娠期贫血的发生,且有利于子代生长发育。

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