肝癌流行趋势的改变:基于启东40年癌症登记资料的分析

目的]探讨启东市1972-2011年肝癌发病趋势的变化,为肝癌的流行趋势及预防控制的评估提供决策依据。方法]基于启东市癌症发病登记数据库,计算肝癌粗发病率（CR）、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、35-64岁截缩率、0-74岁累积率、累积风险、变化百分比（PC）及年均变化百分比（APC）等指标。结果]1972-2011年启东肝癌发病28 398例（男性21 404例,女性6 994例）,占全部癌症发病的30.61%,位居癌症发病第1位。CR为63.17/10万,中标率和世标率分别为39.32/10万和50.71/10万;35-64岁截缩发病率为119.06/10万;0-74岁累积发病率为5.28%;肝癌发病的累积风险为5.15%。40年间肝癌发病的CR、中标率、世标率的变化百分比（PC）分别为40.77%、-44.35%与-37.24%,年均变化百分比（APC）分别为1.44%、-1.14%、-0.83%。各时期肝癌发病率显示45-74岁各年龄组发病率趋势稳定,75岁及以上年龄组的发病率有所上升,而35-44及以下各年龄组的发病率均有下降趋势。年龄—出生队列方法分析显示45岁以下各年龄组出生队列的发病率有明显的下降趋势。结论]启东40年来肝癌粗发病率（绝对数）虽呈上升趋势,但标化率已呈明显的下降趋势;青年人中肝癌发病率的下降尤为显著。