糖耐量减低对急性冠脉综合征介入术后患者预后的影响

目的评估糖耐量减低对急性冠脉综合征患者支架植入术(PCI)预后的影响。方法 2010-01~2012-02焦煤中央医院诊断急性冠脉综合征且行PCI患者共330例,入院后行糖耐量试验(OGTT),根据糖耐量试验结果、血糖水平及病史将入选病例分为三组:糖耐量减低组129例,糖尿病组56例,糖耐量正常组145例。三组患者均行PCI治疗,分组对比其不良事件发生情况,分析其对介入预后的影响。结果从出院至2014年2月,随访三组患者24个月,与血糖正常组相比,糖耐量减低组与糖尿病组12个月内病死率及主要心脏不良事件的发生率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。而糖耐量减低组与糖尿病组间比较12个月内病死率及主要心脏不良事件的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。随访24个月时糖尿病组主要心脏不良事件的发生率较其他两组增加,与糖耐量正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与糖耐量下降组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冠心病支架植入术后人群中,糖耐量减低患者不良事件的发生率明显升高,因此应及早行糖耐量检查,及时发现糖耐量减低和糖尿病,并及早干预,以便改善患者的预后