重型颅脑损伤中远期并发垂体功能低下的高危临床因素分析

目的:分析重型颅脑损伤(TBI)在中远期(伤后6个月)发生垂体功能低下的类型特点及相关临床因素。方法:回访检测我院重型TBI患者117例在中远期的垂体激素水平、评估垂体功能并回顾性分析患者的临床因素,包括年龄、性别、损伤类型、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、手术、脑疝、颅底骨折及外伤性蛛网膜下腔出血(t SAH)等。将以上因素与中远期并发垂体功能低下进行卡方检验及多因素Logistic回归分析。结果:117例重度TBI患者中有49例并发中远期垂体功能低下,垂体功能低下的发生与患者的年龄、性别、损伤类型、是否手术无关,而与患者的GCS评分≤5分、脑疝、t SAH及颅底骨折密切相关。结论:GCS≤5分、脑疝、t SAH及颅底骨折,是重型TBI中远期并发垂体功能低下的高危临床因素。