白细胞、C-反应蛋白、降钙素原联合检测在开放性骨折并发感染诊断中的应用价值

目的：研究白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）联合检测在开放性骨折并发感染诊断中的临床应用价值。方法选择开放性骨折患者159例作为研究对象，根据是否发生并发感染分为并发感染的129例中随机选取31例作为感染组（ n ＝30）和非并发感染的非感染组另选取30例体检正常者作为健康对照组，检测2组患者的白细胞计数、CRP、降钙素原水平。结果三项指标联合检测灵敏度、特异度高于单独检测（ P ＜0妹．05）。3组WBC 、CRP、PCT检测结果感染组和非感染组术后第1天WBC、CRP、PCT均高于健康对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．01）；感染组与无感染组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。术后第4、7天感染组的WBC、CRP、PCT各项指标不仅明显高于健康对照组，也高于无感染组，差异有统计学意义（ P ＜0．05），尤其PCT增高比较显著，在并发感染后即呈明显增高，术后第4天达到峰值，经抗感染治疗后下降，术后第4天与第13天比较，差异有统计学意义（ P＜0．05），感染组的WBC、CRP也高于无感染组，WBC也在术后第4天达到高峰，CRP达到高峰的时间略迟于PCT，术后第7天明显高于第4天，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。感染组经抗炎治疗后，在术后第13天WBC、CRP、PCT各项指标下降，PCT与CRP下降相对明显，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论白细胞计数、CRP、降钙素原三项指标与开放性骨折并发感染密切相关，联合检测可提高诊断检查的灵敏度和特异度。