基于五行制化失调探析肺积病机及辨治

从五行制化失调理论探析肺积病机及临证辨治。肺积包括临床常见的肺结节及肺癌，肺积病变的病位主要在肺，与脾、肾、肝密切相关；主要病理因素为虚、痰、瘀、毒；病理性质为本虚标实，虚实夹杂，肺虚为本，并见脾虚或肾虚，有形实邪结聚为标；基本病机为肺虚蕴毒，制化失调，痰浊凝聚，瘀血内结；病情进展的关键病机为肺虚蕴毒，脏腑失调，湿邪夹毒，或湿邪夹癌毒，或瘀毒胶着，随气流行，循脉入络，痼结虚藏。其基本治法为攻补兼施、解毒散结、痰瘀同治。肺结节临证予分期论治；肺癌临证予益肺健脾补肾以培育根本，祛痰化瘀散结以根除痼结，行气利湿解毒以防治传舍，泻肺化饮息风以治标缓急，从而恢复五藏间协调平衡状态，防止疾病传变。从五行整体思路分析肺积病机及辨治，可资临床应用。