脊柱内镜技术治疗老年性腰椎椎管狭窄症的疗效分析

目的 探讨应用脊柱内镜技术治疗老年患者腰椎椎管狭窄症的疗效。方法 回顾性分析2018年1月—2021年6月于厦门医学院附属第二医院诊断为腰椎椎管狭窄症的73例老年患者的临床资料，根据手术方式的不同分为两组，内镜组行内镜下腰椎间盘切除及椎管扩大减压术(n=38)，开放组行开放腰椎间盘切除及椎管扩大减压术(n=35)。对比临床指标及术前，术后第1、3、6、12个月视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及末次随访时优良率，并发症情况。结果 两组术后VAS、ODI评分均优于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。内镜组切口长度、手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间，术后1、3个月VAS评分以及术后1个月ODI评分均优于开放组，差异有统计学意义(P<0.05)。按照改良Macnab评分标准，内镜组优良率为89.47%，高于开放组的88.57%，但差异无统计学意义(χ²=0.000,P=1.000)。开放组出现切口相关并发症2例，内镜组无切口相关并发症，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与传统开放手术相比，脊柱内镜具...