从口服降糖药大规模随机对照研究看2型糖尿病的防治

胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能障碍是2型糖尿病（T2DM）的主要病理生理改变，但在糖尿病自然病程的不同阶段二者受损程度不同，不同个体间二者在糖尿病发生发展中的作用程度也不同，所以应根据患者的胰岛素抵抗和B细胞功能障碍的不同制定个体化的防治措施。近年很多医生更早、更多地采用胰岛素治疗使T2DM血糖达标。2005年国际糖尿病联盟（IDF）关于《2型糖尿病治疗指南》也建议，如患者HbA1c≥7％，应考虑补充基础胰岛素。这是否意味口服降糖药在T2DM治疗中的地位和重要性降低了呢？答案当然是否定的。