肺动脉高压的诊断

肺动脉高压(PAH)系指肺动脉平均压(MPAP)在静息时超过2.7kPa或运动时超过4kPa。在静息时正常而运动时超过4kPa者称为隐性肺动脉高压。在静息时高于2.7kPa称为显性肺动脉高压。肺动脉高压由肺血流量、肺血管阻力与右心房压所决定,病因较多。如欲得到正确诊断,必须密切结合临床和其他检测确定为原发性或继发性,继发性是由心脏病、肺部疾病、甲亢、贫血等多种原因引起,先确定由何种病因引起,然后根据一种方法直接或间接测出肺动脉高压。一、有创性诊断在二维超声的引导下经皮股静脉穿刺插入右心导管,使用Swan—Ganz漂浮导管进入肺总动脉,放气后直接测定压力。