三种内固定方法治疗TossiⅢ型肩锁关节脱位疗效分析

目的比较三种内固定方法治疗TossiⅢ型新鲜肩锁关节脱位的手术时间、住院费用、疗效及并发症。方法对90例TossiⅢ型新鲜肩锁关节脱位者,分别采用双10号丝线重建喙锁韧带、喙锁间螺丝钉内固定与克氏针钢丝张力带内固定三种方法治疗。结果90例患者均获随访,随访时间3~24个月,平均14个月。根据karlsson疗效标准评价,三种治疗方法优良率分别为96.7%、75.8%、72.4%。双10号丝线重建喙锁韧带组与喙锁间螺丝钉内固定组相比差异有统计学意义;双10号丝线重建喙锁韧带组与克氏针钢丝张力带内固定组相比差异有统计学意义;喙锁间螺丝钉内固定组与克氏针钢丝张力带内固定组相比差异无统计学意义。三组并发症例次分别为3、15、19例。结论双10号丝线重建喙锁韧带法是一种治疗TossiⅢ型新鲜肩锁关节脱位较为理想的方法之一,不仅取材方便、手术时间短并发症少、费用低、疗效可靠,而且无二次手术取出内固定物等优点。