闭式楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形36例

目的：观察闭式楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形的效果。方法回顾性分析36例陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形患者的临床资料，评价闭式楔形截骨术治疗的手术效果。结果本组36例，手术平均时间（217±23）min；术中平均出血量（1150±85）ml；术后测量平均Cobb’s角（7.5±0.8）°优于术前（32.8±2.3）°（P〈0.05）；术后平均随访（12.7±1.4）个月，无失访患者；术后Frankel分级：B级0例，C级2例，D级5例，E级29例；术后随访腰部疼痛VAS平均评分明显优于术前（5.5±1.4）分（P〈0.05）；无死亡和感染患者。结论闭式楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形效果确切，在单个切口下完成经后路截骨、360°环状减压、矫正后凸畸形和植骨融合，具有操作简便、创伤小和出血少等优势，在维持脊柱稳定和促进截骨椎体骨早期愈合等方面具有非常重要的意义。