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肝动脉灌注栓塞治疗中晚期肝癌36例长期随访观察
作者姓名:黄福贵  袁晶  谢晓冬
作者单位:沈阳军区总医院介入科!辽宁省沈阳市,110015,沈阳军区总医院介入科!辽宁省沈阳市,110015,沈阳军区总医院泌尿科!辽宁省沈阳市,110015
摘    要:目的探讨肝癌对介入治疗后长期随访观察进行研究.方法本组36例均属于中晚期不能手术切除的肝癌,其中男31例,女5例,年龄28岁~68岁.原发性肝癌34例,转移性肝癌2例.采用Seldinger氏法,经皮股动脉穿刺插管,做选择性肝动脉造影证实.治疗方法:灌注抗癌药物表阿霉素40mg~60mg、丝裂霉素30mg~40mg、卡铂150mg~300mg、栓塞剂为无水酒精5mL~8mL,碘化油10mL~15mL,明胶海绵颗粒20粒~40粒.结果本组36例中有32例均有不同程度的症状改善和肿块缩小.18例AFP转阴,全部病例均随访8a,其中失访4例,随访率90%.36例中有18例在治疗后8mo~14mo死亡,生存1a以上仅有14例,生存率38.9%,生存2a8例,生存率22.2%,生存8a以上5例,至今健在,8a生存率13.8%.结论肝动脉灌注栓塞术对中晚期肝癌是一种姑息治疗方法.肝动脉栓塞主要针对肿瘤血管,使肿瘤组织有不同程度缺血坏死,最后达到萎缩和消失,对正常肝组织细胞影响不大,对较大肝脏肿瘤行肝动脉栓塞时,应掌握一定的栓塞剂量,分期进行栓塞才能达到治愈目的.从而提高生存率,优于外科手术切除治疗.

关 键 词:肝肿瘤/治疗  栓塞术.治疗性  肝动脉  灌注.局部
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