胰十二指肠切除术中及术后并发症的防治

胰十二指肠切除术是治疗胰腺癌及壶腹周围癌的首选术式 ,尽管该术式的应用已日渐完善 ,但仍时有术中术后发生严重致死性并发症的报道。我院近 2 0年来共施行胰十二指肠切除术 99例 ,现就最常见的严重并发症分析如下。1　临床资料99例中男 74例 ,女 2 5例。年龄 2 2～ 76岁。均按Child方式重建。共发生术中及术后大出血 5例 ,占 5 % ;胰瘘 2 0例 ,占 2 0 2 % ;胆瘘 1 3例 ,占 1 3 1 % ;胆汁返流性胃炎 2 0例 ,占 2 0 2 % ;腹腔内及切口感染 8例 ,占 8 1 % ;其他如肺内感染肺不张、尿路感染、下肢深静脉血栓等共 2 9例 ,占 2 9 3 %。近1 0…