经皮肾镜取石术致肾出血的介入治疗

目的探讨介入治疗在经皮肾镜取石术致肾出血治疗中的对策及栓塞方式选择。方法对7例经皮肾镜取石术致肾出血患者分别采用明胶海绵、钢圈进行栓塞,对其临床及影像资料进行分析。结果 7例经皮肾镜取石术后肾大量出血,药物止血效果差。DSA造影示出血灶12处,其中钢圈联合明胶海绵颗粒栓塞2次,单纯明胶海绵颗粒栓塞4次,单纯钢圈栓塞1次,均1次手术成功。7例栓塞后出现患侧腰痛、低热、恶心等栓塞综合征,未出现异位栓塞、败血症、肾脓肿等严重并发症。4例超选择血管栓塞后患肾正常组织得以最大限度保留,肾功能未受影响。结论介入治疗是经皮肾镜取石术致肾出血微创、安全、有效的止血方法;超选择血管栓塞是最大程度地保留未受损肾实质的方法及对策。