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| 一周式长期医嘱执行单的设计与应用 | |
| 作者姓名： | 江美卿 |
| 作者单位： | 福建省泉州市人民医院,福建泉州362000 |
| 摘 要： | 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》对医疗行为引起的侵权诉讼实行了"举证责任倒置".由此,在临床工作中医护人员如何将医疗行为的原始证据完整、真实和客观地保留下来,至关重要.医嘱是医生拟定治疗检查等计划的书面嘱咐,是护士对患者实行治疗措施的重要依据,具有法律效应[1].医嘱单作为医疗文件均归档保存,长期医嘱执行单是患者住院期间,护士遵照长期医嘱对患者执行各种注射、输液治疗全过程的真实记录,如何规范、合理、有效使用及保存是值得探讨的问题.为此我院护理部于2003年12月起设计了一周式长期医嘱执行单,应用于实际工作中,取得成效,现介绍如下. |
| 关 键 词： | 医嘱执行单 设计 |
| 文章编号： | 1004-0412（2007）06-0794-01 |
| 收稿时间： | 2006-06-23 |
| 修稿时间： | 2006-06-23 |
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