| 血清抗原检测联合肺部CT诊断侵袭性肺曲霉病的探讨 |
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| 引用本文： | 许攀峰,周建英,周华,沈萍.血清抗原检测联合肺部CT诊断侵袭性肺曲霉病的探讨[J].浙江大学学报(医学版),2012,41(3). |
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| 作者姓名： | 许攀峰 周建英 周华 沈萍 |
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| 作者单位： | 浙江大学医学院附属第一医院,浙江杭州,310003 |
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| 摘 要： | 目的:评价1,3-β-D-葡聚糖(G)和血清半乳甘露聚糖(GM)实验,联合肺部CT检查对非粒细胞缺乏患者侵袭性肺曲霉病( IPA)的诊断作用.方法:对浙江大学医学院附属第一医院呼吸科、感染科、肾内科和重症监护室临床怀疑IPA的113患者进行肺部CT检查及G、GM实验.参照欧洲癌症治疗组织及真菌病研究组( EORTC/MSG)制定的诊断标准,分为确诊,临床诊断,拟诊和非曲霉感染.对比血清学检查和肺部CT诊断IPA的敏感性和特异性,观察患者抗真菌治疗的疗效和预后.结果:确诊IPA的4例,临床诊断36例,拟诊16例,非曲霉感染57例.发现GM实验的敏感性(50.0％)明显高于G实验(30.0％),特异性分别是84.2％和87.7％.IPA肺部CT特征性改变诊断的敏感性为30.0％,肺部CT特征性影像学表现联合GM实验的诊断敏感性与单纯GM实验相当(47.5％ vs 50.0％),而特异性明显提高(100％ vs 84.2％).结论:对于怀疑IPA的非粒缺患者,依靠GM实验联合CT的影像学改变有一定的敏感性,同时有较好的特异性.
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| 关 键 词： | 曲霉菌病/诊断 肺疾病 真菌性/诊断 肺疾病 真菌性/放射摄影术 甘露聚糖类/血液 葡聚糖类/血液 体层摄影术 X线计算机 |
Serum antigens assay combined with chest CT scan in diagnosis of invasive pulmonary aspergillosis |
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| XU Pan-feng
,
ZHOU Jian-ying
,
ZHOU Hua
,
SHEN Ping.Serum antigens assay combined with chest CT scan in diagnosis of invasive pulmonary aspergillosis[J].Journal of Zhejiang University(Medical Sciences),2012,41(3). |
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| Authors: | XU Pan-feng ZHOU Jian-ying ZHOU Hua SHEN Ping |
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