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经皮扩张气管切开术在ICU重症脑卒中患者中的应用价值探讨
作者姓名:宋崇明  董晓红  孙晓兵  郝玉艳  韩冰冰  崔清洁
作者单位:涡阳县人民医院重症医学科
摘    要:目的探讨经皮扩张气管切开术(PDT)在重症加强护理病房(ICU)重症脑卒中患者中的应用价值。方法60例ICU重症脑卒中患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组使用传统气管切开术,观察组使用经皮扩张气管切开术。比较两组患者并发症发生率;各项手术及术后恢复指标;术后2周、术后1个月、出院时的存活率。结果观察组并发症发生率10.00%明显低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间(6.90±1.72)min、切口长度(1.67±0.38)cm、术后切口愈合时间(3.24±1.25)d、脱机时间(7.01±0.72)d、拔管时间(14.82±1.61)d、ICU住院时间(15.83±2.46)d均短于对照组的(29.89±5.83)min、(4.65±1.08)cm、(4.97±1.86)d、(9.13±0.78)d、(16.74±1.75)d、(18.75±3.13)d,术中出血量(19.52±6.45)ml少于对照组的(32.76±12.70)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2周、术后1个月、出院时的存活率分别为93.33%、86.67%、76.67%,均高于对照组的80.00%、66.67%、60.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮扩张气管切开术在ICU重症脑卒中患者中的应用效果显著,手术时间短、出血量少,能快速改善机体低氧血症,促进病情的早期缓解,有助于改善预后,具有积极的临床意义。

关 键 词:重症加强护理病房  重症脑卒中  经皮气管切开术  应用效果  并发症  存活率
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