上推膀胱直肠后再次宫颈环形电切术对保留生育功能的价值 |
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引用本文: | 陈丽梅,沈晓红,朱芝玲,丁景新,朱静,华克勤,汪清.上推膀胱直肠后再次宫颈环形电切术对保留生育功能的价值[J].实用妇产科杂志,2015,31(1). |
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作者姓名: | 陈丽梅 沈晓红 朱芝玲 丁景新 朱静 华克勤 汪清 |
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作者单位: | 1. 复旦大学附属妇产科医院,上海,200011 2. 江苏省常州市新北区薛家人民医院,江苏常州,213125 |
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摘 要: | 目的:探讨上推膀胱直肠后再次宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈疾病治疗中的可行性,评价其对年轻患者保留子宫及生育功能的价值。方法:回顾性分析2010年1月至2014年4月在复旦大学附属妇产科医院就诊,因宫颈LEEP术后切缘阳性或术后随访复发、无法在门诊行常规LEEP而行上推膀胱直肠后再次LEEP的38例患者的临床资料。结果:38例患者均顺利完成了上推膀胱直肠后再次LEEP,术中均未出现膀胱、直肠损伤等并发症。手术时间38±7分钟,术中出血量20±5 ml,住院天数2.7±0.6天;其中1例患者术前病理检查为宫颈高度鳞状上皮内瘤变,术后升级为原位鳞癌合并原位腺癌行全子宫切除术,37例患者(97.4%)成功保留子宫,随访至今1例术后12个月低度鳞状上皮内瘤变行宫颈激光治疗,余均未见宫颈病变复发。12例患者有生育意愿,7例患者已成功妊娠,6例已分娩。结论:上推膀胱直肠后再次LEEP安全可行,可实现未生育妇女及年轻妇女保留子宫及生育能力的意愿。
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关 键 词: | 上推膀胱直肠 再次宫颈环形电切术 切缘阳性 保留子宫 |
Clinical Value of Repeated Loop Eelectrosurgical Excision Procedure for Fertility Preservation after Pushing up the Bladder and Rectum |
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Abstract: | |
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Keywords: | Pushing up the bladder and rectum Repeat loop eelectrosurgical excision procedure Positive margin Preserve uterus |
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