阿魏酸对兔失血性休克腹腔脏器再灌注损伤的保护作用

目的：观察中药阿魏酸对失血性休克家兔腹腔脏器再灌注损伤的保护作用，并分析其可能的作用途径。方法：实验于2005-03／06在武汉大学人民医院麻醉实验室和武汉大学病毒研究所完成。健康大耳白兔18只。随机数字表法分为假手术组、对照组、阿魏酸组，各6只。家兔禁食12h，戊巴比妥钠30mg／kg腹腔注射麻醉后气管切开插管接动物呼吸机，使PETCO2维持在3．4～5.3kPa，经耳缘静脉输注乳酸林格氏液8mL／（kg&;#183;h），肝素化（3mg／kg），右股动脉插管供测压及放血用，左股静脉置管供快速输血补液用。对照组、阿魏酸组动物放血使平均动脉压降至40mmHg，维持90min，然后回输自体血及2倍放血量的乳酸林格氏液30min内输完，液体复苏后90min时处死动物取肝、小肠、胰腺组织标本。阿魏酸组液体复苏前即刻静脉注射阿魏酸（反式）50mg／kg；对照组液体复苏前即刻静脉注射等容量的生理盐水；假手术组动物行相同手术操作，不放血，于相应时点处死取组织标本。检测肝、小肠、胰腺组织的丙二醛、超氧化物歧化酶、肿瘤坏死因子α、细胞间黏附分子1，小肠末段组织作电镜切片。结果：18只白兔均进入结果分析，中途无脱落。液体复苏后90min时各指标检测结果：①对照组肝、肠、胰组织丙二醛含量显著高于假手术组和阿魏酸组[对照组：（42．67&;#177;9．69），（62．67&;#177;11.78），（110．67&;#177;7．87）μmo]／L；假手术组：（6．67&;#177;4．13），（32．00&;#177;7．16）（42．67&;#177;6．53）μmol/L；阿魏酸组：（31．80&;#177;5．06），（38．23&;#177;6．64），（42．00&;#177;6．01）μmo]／L，P〈0．01，P〈0．05]。②对照组肝、肠、胰组织肿瘤坏死因子α水平显著高于阿魏酸组和假手术组[对照组：（128．53&;#177;1．50），（129．70&;#177;2．67），（130．69&;#177;2．33）μkat／L；假手术组：（126．36&;#177;0．83），（126．03&;#177;1．17），（126．70&;#177;1．67）μkat／L；阿魏酸组：（126．36&;#177;0．83），（126．03&;#177;4．67），（128．69&;#177;1．17）μkat／L，P〈0．05，P〈0．01]。③阿魏酸组肝、肠、胰组织超氧化物歧化酶显著高于对照组，接近于假手术组水平[阿魏酸组：（72．12&;#177;13．51），（261．08&;#177;51．34），（64．15&;#177;8．85）μg/L；对照组：（48．24&;#177;15．03），（177．14&;#177;57．52），（42．70＋7．42）μg/L；假手术组：（100．15&;#177;25．13），（303．34&;#177;63．78），（81．67&;#177;9．82）μg／L，P〈0．01，P〈0．05]。④对照组肝、肠、胰组织细胞间黏附分子1灰度值显著低于阿魏酸组和假手术组[假手术组：248．22&;#177;16．11，250．38&;#177;15．42，235．30&;#177;12．41；阿魏酸组：209．34&;#177;23．16，216．40&;#177;15．09，226．85&;#177;19．64；对照组：121．01&;#177;18．34，108.56&;#177;10．92，131．48&;#177;14．53，P〈0．05，P〈0．01]。⑤对照组肠绒毛排列混乱、损伤脱落明显，线粒体明显肿胀、空泡化：阿魏酸组肠绒毛及线粒体损伤较对照组轻。结论：阿魏酸能减轻兔失血性休克后腹腔脏器的再灌注损伤，可能与其抗氧化、抗炎及抑制肿瘤坏死因子α、细胞间黏附分子1水平升高有关。

Protective effect of ferulic acid on celiac visceral organs of hemorrhagic shock rabbits after reperfnsion injury