乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理特征与鉴别诊断

目的探讨乳腺纤维瘤病样化生性癌(FLMC)的病理组织学特征、诊断与鉴别诊断。方法对4例乳腺纤维瘤病样化生性癌进行病理形态学及免疫组化分析,并复习相关文献。结果患者女性,发病年龄45～56岁。可触及无痛性单发结节状肿物,界限清楚、质硬,血流不丰富,直径约1.5～3 cm。镜检:肿瘤界限不清,形成指状突起浸润邻近乳腺及纤维、脂肪组织,瘤细胞由漩涡或交错束状排列的梭形细胞组成,细胞形态温和,核无或轻异型,间质纤维组织增生伴胶原化。免疫组化肿瘤细胞AE1/AE3、34βE12、CK7、vimentin、EGFR(+),肌上皮分化标记CK5/6、p63和CD10、SMA(+),而ER、PR、S-100、CD34、CD99、bcl-2、CD117、Her-2均(-)。结论纤维瘤病样化生性癌是乳腺化生性癌的一种罕见亚型,因其形态温和、异型不明显而易被误诊,诊断需依赖免疫组化标记并与乳腺其他梭形细胞病变相鉴别。